AFASIA DE WERNICKE

La afasia de Wernicke es una afasia fluente. El lenguaje expresado es normalmente articulado. La expresión es espontánea, abundante, pero su contenido es más o menos incomprensible por el uso inapropiado de las palabras y fonemas. La afasia de Wernicke se observa en ausencia de hemiplejía. Una hemianopsia lateral homónima derecha es el signo más frecuentemente asociado.
El lenguaje más o menos logorreico se caracteriza por la presencia de parafasias fonémicas y parafasias verbales. Las parafasias y neologismos pueden constituir una jerga inextinguible y asemántica (sin sentido). En otros casos, el lenguaje espontáneo contiene pocas parafasias y se carcteriza por la imprecisión de los términos. La comprensión está siempre alterada. A veces el trastorno es muy grave. Otras veces el déficit es menos importante, más marcado por las palabras aisladas que para las frases cuyo contexto parece facilitar la comprensión. El lenguaje escrito se perturba como el lenguaje oral, pero no necesariamente en el mismo grado.
Las lesiones de la afasia de Wernicke son lesiones corticales que afectan la circunvolución temporal superior y media, parte posterior y la corteza del lóbulo parietal inferior (supramarginal y angular).

La sordera verbal corresponde a la pérdida de la comprensión del lenguaje oral, y una imposibilidad de la repetición contrasta con una expresión oral y gráfica satisfactorias y una comprensión normal del lenguaje escrito. Una lesión lateral de la circunvolución temporal transversa (circunvolución de Heschl) es responsable cuando la sordera verbal está asociada a una agnosia auditiva. En el seno de la afasia de Wernicke existe una variedad temporal en la que predominan los trastornos de la comprensión y de la expresión del lenguaje oral y una forma parietal en la que predominan los trastornos del lenguaje escrito, alexia, agrafia y acalculia.